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用“心”守护村民健康
发布时间:2013-06-10
来源: 作者:张文娟 通讯员 郑红梅 姜士勇

用“心”守护村民健康 ----记“全国优秀乡村医生”、晋城市泽州县东四义村村医侯瑞生

做一名合格的乡村医生,不仅需要有一定的诊疗技术,来快速应对农村常见病、多发病,解除村民的病痛,更需要有一颗仁爱之心,来守护村民的健康。36年来,晋城市泽州县东四义村村医侯瑞生,带着“三心”专心、精心、热心,全身心地守护着东四义村2650余村民的健康。

专心学医 不忘父母嘱托

谈起从医之路,今年57岁的侯瑞生感慨颇深:“堂堂正正做人,老老实实办事,我一辈子也忘不了父母的嘱托。”

1974年,高中毕业的侯瑞生回到了村里。自幼体质虚弱,在村民眼里“拿不得轻,抓不得重”的侯瑞生,成了父母的心病。为了给侯瑞生找条出路,也为了能让他更好地照顾自己,侯瑞生的父母建议他去学医。

在侯瑞生的记忆里,因父亲患有慢性胃炎,常年吃药,一年四季离不了暖胃的背心。再加上当时村里没个村医,村民们有个头疼脑热的,不管刮风下雨,还是半夜三更,都要赶到邻村去就医。为了自己,为了父亲,更为了村民们看病不出村,侯瑞生走进了东四义大队(现村委会),并有幸成为村医培养对象,有机会去晋东南地区医院(现长治和平医院)接受医学培训。

记得去医院的那一天,侯瑞生的父亲送他到车站,当车开动时,父亲在车下对他说:“堂堂正正做人,老老实实办事。”车虽已开动,但他的心情久久不能平静:一定要专心学习,不辜负父母的期望。

学习期间,父亲的嘱托时常回响在侯瑞生的耳?。为了学到更多的知识,他总是起早贪黑,付出比别人多一倍的时间学习。“一日之计在于晨”,往往大家还在熟睡中时,他已经悄悄起床,熟悉起病人的病例;每当大家都已进入梦乡时,他还在复习巩固、整理归纳当天所学所见疾病的典型症状、鉴别诊断等重点、难点知识……

如此认真、仔细的学习,也免不了出差错。有一件事让侯瑞生记忆犹新:有一次他值夜班,因为晚上睡得很晚,早上交班念病例时,将0.3mg用药剂量误读为3mg,当时就遭到了老师的严厉批评。要强的侯瑞生觉得很没面子,真想找个地缝钻进去。失误并没有让侯瑞生气馁,反而更加专心、认真起来。

俗话说“一份耕耘,一份收获”,两年后,侯瑞生对于所学的内、外、妇、儿等常见病、多发病,基本上都能做到独自诊断,合理治疗。

学有所成的侯瑞生回到了生他养他的家乡??东四义村卫生室(原村保健站),一干就是36年。

回想起自己走过的村医之路,侯瑞生十分感谢他的父母。在侯瑞生的手机备忘录里,记录着这样一段话:小时候因为我体质差,每天胃不舒服,所以父母才让我走上了从事农村赤脚医生的道路,并省吃俭用送我接受正规医学学习,从此我立誓要好好为病人服务,提高村民的健康水平!”

精心用药 但求医疗安全

在1976年4月的一天,也就是侯瑞生刚从事村医工作之时,村民郭福生的儿子跑进卫生室,气喘吁吁地对侯瑞生说:“侯大夫,快去我家看看,我爸喘得厉害!”在询问了病情后,侯大夫背上出诊箱去了郭福生家。此时的郭福生因不停地咳嗽几乎喘不上气来,侯大夫在详细询问了患者有没有青霉素过敏史后,进行了严格的青霉素皮试,并在皮试安全的情况下,给患者注射了青霉素。

可当侯瑞生前脚刚到卫生室,郭福生的家人又跑来了,“侯大夫,不行了,我爸喘不上气了!”侯瑞生一听,考虑为青霉素过敏,立马拿上盐酸肾上腺素注射液就向郭福生家飞奔而去。注射了药物后,为防不策,侯大夫和患者的家属赶紧把他送往巴公镇医院。等到了镇医院,郭福生的病情明显好转,药物起到了一定的作用。

这是侯瑞生到村卫生室工作后遇到的第一个病人,虽然有惊无险,但人命关天,青霉素过敏反应使侯瑞生非常害怕,并产生了“不干了,太可怕了”的念头。带着沉重的心情,侯瑞生再次走进村委会。 “村里培养一个医生多么不容易,不能说不干就不干”父母劝道。

“学医的道路上还能无坎坷?还能一帆风顺?”村支书说。

……

所有的劝告,鼓励了侯瑞生,看到村民们渴望的眼神,想起村民们痛苦的呻吟,他选择了留下。但在以后的工作中,侯瑞生更加精心、认真。在给病人治疗时,面对要用的药物,他的脑海中都会有这样的想法:药物有没有过敏反应?如何处理?但凡使用有过敏反应的药物,他总是要求病人接受治疗后在卫生室进行观察,直到无任何反应后方能离开。36年来,对于使用有过敏反应的药物进行治疗时,侯瑞生都会根据患者的年龄、病情、输液总量、输液目的和药物性质等综合情况进行调适,以保证用药安全。

“用青霉素进行治疗时,刚开始的输液速度控制在15滴/分钟,20分钟后调到正常,成人每分钟控制在40-60滴,儿童为20-40滴”。侯瑞生没有因为青霉素过敏反应而放弃用药,而是在多年的临床治疗中总结了以上经验。

为了减轻村民的医药负担,尽量将门诊医疗费用降到最低,在东四义村卫生室,价廉效高的青霉素依然上演着主要角色,并安全地为东四义村村民服务着。

热心服务 增强村民体质

早在1952年,东四义村就曾获得过由毛主席亲笔题词的“全国卫生模范村”的光荣称号。侯瑞生在接管村卫生室后,依然十分重视村里的医疗救治、预防保健工作。

“改变村民的健康状况,应该从改变观念入手”。自1978年起,侯瑞生自费订阅了《健康报》供村民阅读,在健康宣传栏常年宣传常见病、多发病、传染病的预防和保健知识。

2000年,晋城市开展“百万农民健康行动”,为切实保障村民的身体健康,提高生活质量,侯瑞生带领全室工作人员为村民普及卫生常识,规范健康行为,强化保健意识,提高自我保健能力。在对村民进行免费体检的同时,为村民建立健康档案,并给患有冠心病、高血压等慢性病的村民开出健康处方。

从此,村卫生室定期对村民进行常见病、慢性病的培训,对患有冠心病、糖尿病、高血压等疾病的家属进行日常护理培训,使全村越来越多的村民加入到了家庭保健员的行列中,显著提高了村民健康管理能力以及慢性病防治水平。据统计,从2000到2013年的13年间,已累计培养家庭保健员800余名,成为东四义村健康生活方式的先行者和家庭健康的守护者。

尤其是2003年,随着村卫生室的功能转变,侯瑞生制定了村级预防保健工作定期值班和定期检查制度,对适龄儿童免费进行预防接种,接种率达100%;对孕产妇实行登记制度,定期产前检查和产后访视;对60岁以上老人每月定期上门检查身体,使老年人能在健康的环境中安度晚年;对324名高血压患者和103名糖尿病患者,做到每3个月随访1次,进行血压、血糖监测,及时调整用药的品种和剂量。

68岁的村民黄左耐,2004年患脑梗后出现肢体、语言障碍,为了更好地恢复其功能,侯瑞生叮嘱黄左耐在规律服药的同时坚持锻炼、控制饮食。9年来,黄左耐在侯大夫的指导下,每天坚持绕村步行3周(大概6里的路程)。最近一次复查时,黄左耐的脑CT显示,梗塞面积由最初的多发性,现已控制到小范围的梗塞,症状明显改善。“少盐、少油、少肥肉”,说起如何控制心脑血管疾病,黄左耐的语速和反应犹如常人,这些都离不开侯大夫长期的健康指导。

36年的村医之路,侯瑞生的付出也得到了回报:连续16年获得市、县各级政府和相关部门的表彰,2007年荣获“全国优秀乡村医生”称号,2012年荣获“全国卫生系统先进工作者”称号……在荣誉面前,侯瑞生认为:只要切实解决了村民的健康问题,乡村医生的工作就做到位了。说起村卫生室的发展前景,年近60的侯瑞生面带忧容:怎样更好地将东四义村村医的接力棒传递下去。



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对象为城市规划、设计、园林、装修、房地产、家庭布置等大专以上学历相关工作者

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